Психогенные реакции у беременных - прегнантогении (лекция)

В.И. Брутман, ВОПРОСЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. - 2019 (19), № 2 Ассоциация детских психиатров и психологов (Москва). Резюме. Настоящая публикация отражает взгляд автора на многообразие форм временных психогенных реакций, возникающих у женщин, вынашивающих «конфликтную» беременность (нежеланную или чрезмерно желанную). Психопатологические состояния, основанные на переживании настоящей беременности как стресса, объединены термином «прегнантогении». Автор предполагает, что природа прегнантогений лежит в комплексе факторов, главным из которых является психологическая неготовность к материнству. В статье представлена классификация основных синдромов прегнантогений. Ключевые слова: психотравмирующий характер беременности, прегнантогении, психологическая неготовность к материнству, закономерности развития психотравмы беременных, психогенные реакции у беременных, нежеланная беременность, конфликт с беременностью. В процессе многолетней клинической работы с психической патологией, возникающей у женщинs во время беременности, а также на основании изучения медицинской литературы, нами выделена и проанализирована группа преимущественно психогенных психопатологических реакций, возникающих у женщин в связи с психотравмирующим характером собственной беременности. Эти нарушения мы обозначили термином «прегнантогении» (от pregnans – беременность, genesio – порождающий) – по аналогии с термином «нозогении», обозначающим психопатологические реакции на соматическую болезнь [17, 18]. Психотравмирующий характер беременности возникает в связи с противоречием между психологической неготовностью к материнству [3, 12, 19 и «вынужденным» характером вынашивания беременности. В силу этого противоречия такая беременность становится нежеланной и переживается женщиной как препятствие для достижения иных целей, а потому опасной, пугающей [4, 15]. Психотравмирующей может стать, напротив, и сверхценная по уровню переживаний [10, 16] «суперожидаемая» беременность [15]. Обычно такими могут быть беременности после медицинских вмешательств, связанных с лечением бесплодия в силу чрезмерной эмоциональной перегруженности, стойкого доминирования в сознании желания забеременеть. Такая «суперожидаемая» беременность, возникшая на фоне сверхценного отношения к ней, как правило, сопряжена с выраженной тревогой. Полнотекст статьи Брутмана В.И. ПСИХОГЕННЫЕ РЕАКЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ – ПРЕГНАНТОГЕНИИ (ЛЕКЦИЯ)