Беременность является периодом нормального жизненного цикла, который включает в себя глубокие психологические и соматические перестройки. Адаптация к таким изменениям представляет трудности для многих женщин, что проявляется в кризисе идентичности, а также в тех или иных психических нарушениях, вплоть до пренатальной депрессии.
Отягощающим фактором для появления таких состояний становятся осложнения беременности: гестозы, задержки и патология вунтриутробного развития плода, угрозы прерывания беременности и преждевременных родов.
В то же время сами нарушения физиологического течения беременности могут иметь и психогенные основания.
В ситуации, когда существует вероятность неблагополучного исхода беременности, состояние женщины может колебаться в диапазоне от ухода в необоснованную эйфорию до полного разочарования и депрессии.
По данным литературы беременные женщины с медицинским диагнозом «невынашивание беременности» отличаются эмоциональной неустойчивостью, раздражительностью, высоким уровнем личностной тревожности, мнительностью, астеничностью, неадекватной самооценкой, склонностью к бегству от ситуации (М.Е.Блох, Азарных Т.Д., Тартышников И.И., Ениколопов С.Н., Хломов К.Д., Кузнецова С.О. Auxéméry Y., La Marca-Ghaemmaghami P, Gourounti K. и др.).
Неблагоприятные психологические состояния у женщин при осложнениях беременности приводят к негативным последствиям:
1) задержке формирования родительской компетентности и привязанности к ребенку,
2) повышение вероятности преждевременных родов и осложнений в них.
Ввиду вышесказанного наряду с медицинским наблюдением женщины в таких случаях нуждаются в грамотном психологическом сопровождении.
Работа психолога начинается с диагностики:
Что требуется от психолога:
1. Собственная устойчивая внутренняя позиция.
2. Готовность контейнировать эмоции женщины и оказывать ей эмоциональную поддержку.
3. Осведомленность в том, какие осложнения бывают, какие риски они несут, и каковы вероятные исходы беременности.
4. Владение методами сопровождения беременной и ее семье в ситуации осложненной беременности.
В ряде случае к этим задачам добавляется необходимость работы с комплексом женской и материнской несостоятельности, сверхценностью беременности, конфликтами в семье.
В своей работе психолог также должен учитывать последствия влияния возможного неблагоприятного исхода беременности на последующее отношение женщины к материнству.
Подробной диагностике и как разрешать различные психологические проблемы при осложнениях беременности посвящен курс «Психологическое сопровождение осложнений беременности».