Зацикленность на естественных родах (из практики М.Е. Ланцбург)
Зацикленность на естественных родах
Чем больше женщина лелеет надежду на роды без медицинского вмешательства и отвергает кесарево сечение, тем выше риск переживания несправедливости, неудачи и утраты. К сожалению, нередко такой настрой создается на курсах для беременных. Между тем, гораздо важнее было бы сосредоточиться на том, что ждёт маму после родов, как подготовить дом и семью к новому укладу жизни.
Со мной связалась подруга Веры. Взволнованным голосом она поведал, что Вера, родив полторы недели назад, едва подходит к ребенку, плачет и ругается. Она не может смириться с фактом кесарева сечения. «Что с ребенком?» - спросила я. Ребенок здоров, с ним всё в порядке.
К мамам с малышами я предпочитаю приезжать домой, если нет серьезных препятствий. Видишь обстановку, можно наблюдать за общением женщины с ребенком в естественной обстановке.
Мне открыла женщина с бледным лицом. На протяжении всего разговора оно выражало страдание и грусть. Мы присели на диван, кроватка с дочкой стояла у противоположной стены. Через полчаса пришла мама клиентки. Муж был в командировке.
- Рассказывайте – сказала я.
- Я не знаю, зачем они мне сделали кесарево сечение. Что я сама не могла родить? Это они так решили. Зачем это было надо? Они сказали, что у ребенка началась гипоксия. Они не оставили мне выбора. Я готовилась к естественным родам. Я представляла, как буду рожать. Я хотела приложить ее к груди. Но мне не дали. Мне принесли её на следующее утро.
- Вы рассчитывали на естественные роды, но случилось иначе – кивнула я.
- Да. Зачем они это сделали? Они виноваты. Я могла родить сама – озлобленно, в отчаянии произносила Вера.
- У Вас есть молоко?
- Есть. Я кормлю. Но зачем мне сделали кесарево сечение?
- Для Вас были так важны роды? Какой смысл для Вас в родах?
- Ну как же? Я ведь могу родить сама.
- Какой смысл в родах?
- Что я могу, моё тело, оно способно родить.
- Понятно. Как Вы себя чувствуете после кесарева сечения?
- Уже хорошо. Вначале было больно. Но они не должны мне были делать кесарево сечение.
На глазах у Веры появились слезы. Моя мимика выражала эмпатию, хотелось её обнять. Маленькая, в больших очках, она была похожа на испуганного, потерявшегося воробышка.
Дочка закряхтела. Вера продолжала плакать.
Вошла мама Веры. Она поинтересовалась, как дела, приблизилась к кроватке, поправила пеленку. И удалилась готовить на кухню.
- Как у Вас получается с ребенком?
- Кормлю.
- Какая она? Спокойная? Беспокойная? Как ест?
- Спокойная. Зачем они мне сделали кесарево сечение? – сквозь зубы произнесла Вера.
- Наверное, это был лучший выход на тот момент. Видите – ребенок здоров, всё прошло нормально.
- Но я могу рожать сама.
В тот визит я еще поговорила с мамой Веры, объяснила важность помощи в уходе за ребенком, эмоциональном контакте с ним. Похоже, что Вера не способна на данный момент в полной мере включиться в ребенка. Я порекомендовала консультацию психиатра с подозрением на послеродовую депрессию.
В следующий раз я пришла через 5 дней. Вера начала работать с психотерапевтом, она была спокойней.
- Скажите, при подготовке рассматривался вопрос кесарева сечения?
- То, что это плохо. Что женщина может родить сама, если хочет. А я хотела.
- Понятно. Вы настраивались на естественные роды, но вышло иначе. И Вы переживаете утрату. Ведь в Вашей голове был образ себя в естественных родов, и реальность разошлась с воображением. Это больно.
- Да, больно. Но я ведь могла родить сама.
- Как Вы думаете, что самое главное в родах?
Вера задумалась:
- Здоровый ребенок.
- Да, Вы правы. Дети приходят на свет разными путями. Кому как суждено. Ваша малышка пришла вот так. Она родилась, она с Вами. Можно сожалеть о том, что роды прошли иначе, но ведь это только картинка в Вашей голове, с которой можно расстаться. Это поможет Вам сосредоточиться на ребенке, а сейчас она стоит между вами.
- Я еще смогу родить сама?
- Почему нет? Надо, чтобы прошло время. Доктор посмотрит на состояние шва. После кесарева возможны естественные роды. Но самое главное – Вы стали мамой. Познакомьте меня с Вашей малышкой.
Вера подошла к кроватке, девочка только что открыла глаза. Вера улыбнулась ей. Я также подошла к кроватке, улыбаясь маме и дочке. Вера наклонилась и подняла дочку.
Мы беседовали о ее отношениях с дочкой, о том, как девочка сосёт, как рассматривает маму. Я попросила Веру повести головой влево-вправо, девочка следила глазами.
- Хотите расскажу, как с ней заниматься?
Вера с любопытством посмотрела. После кормления я еще задержалась минут на 20, говорили о первых занятиях с малышкой. Было похоже, что способ родов хоть и продолжал вызывать сожаление, но Вере удалось переключить свои эмоции на ребенка.
Вера вовремя получила помощь. Некоторые мамы с ощущением утраты после кесарева сечения обращались ко мне через полгода-год и совсем по другому поводу. В процессе общения выяснялось, что утрата так и не прожита ими, и вина и злость на врачей всё еще стоят между ними и ребенком.
Различные виды утрат в перинатальном периоде , в том числе и символические, а также работа с ними разбираются на курсе
“Работа с утратой в перинатальном периоде”
